Для того, чтобы роды прошли более-менее спокойно, женщине необходимо задолго до предполагаемой даты приготовить для себя (устно и письменно) алгоритм действий. И периодически мысленно повторять все пошагово и представлять, как все будет происходить, настраиваясь, естественно, на самое лучшее.
В такие занятия аутотренингом вовлекайте и мужа, и, конечно, своего малыша. Рассказывайте им подробно, как вы будете собираться в роддом, что будете делать, когда начнутся схватки. Для женщин, которые рожают в первый раз, неплохо бы посмотреть какой-нибудь документальный, научно-популярный фильм про родовой процесс - так легче представить, что же будет происходить на самом деле. Какими бы хорошими рассказчиками и советчиками ни были ваши подруги и знакомые, лучше все увидеть своими глазами. Объясните малышу, как он должен повернуться и что должен делать во время родов, чтобы поскорее с вами встретиться. За месяц (а то и полтора) необходимо собрать необходимые вещи в пакет, который будет под руками, чтобы в ответственный момент не собирать все второпях и лишний раз не нервничать. Если есть немного время перед выездом в роддом, то необходимые для родов гигиенические процедуры лучше провести дома.
В родах выделяют три основных периода:
- Схватки
- Потуги
- Выход плаценты (детское место или последыш)
Схватки
Основная ошибка многих рожениц в том, что они думают, что схватки – это уже начало изгнания плода. На самом деле, схватки – это процесс постепенного раскрытия шейки матки. А болезненные они из-за того, что при раскрытии продольные и поперечные мышцы вступают в конфликт, идет одновременно сжатие и раскрытие. По данным некоторых ученых, чем меньше женщина мысленно вмешивается в этот процесс (как впрочем и врачи) тем легче проходит родовой процесс. Именно страх и реакция женщины на боль мешает спокойно и безболезненно (!) раскрываться шейке. Если уж хотите сами себе помочь, то помните, что при наступлении очередной схватки, надо максимально РАССЛАБИТЬСЯ и с помощью техники дыхания эту боль выдохнуть.
Когда говорят, что схватки были по 8-10 часов, а некоторые женщины умудрялись рожать целые сутки, это не означает, что все это время у вас будет дикая боль. У первородящих шейка матки раскрывается примерно на 1 см в час, а так как оптимальной шириной раскрытия считается около 10 см, то, соответственно, и схватки будут длиться около 10 часов. Самые ощутимые и болезненные схватки за 1-2 часа непосредственно перед родами.
Часов 5 и более схватки вообще не чувствуются, потом можно ощутить такие же боли как перед и во время месячных. Причем, имейте ввиду, что так же, как у вас проходят месячные (насколько сильная боль и где она локализуется – внизу живота или в области поясницы), так, скорее всего, будет и во время родов. Это объясняется просто – во время месячных происходит такое же открытие шейки матки для изгнания «неиспользованного» материала для беременности. Разница в том, что во время месячных шейка раскрывается не намного. Поэтому сразу можно порекомендовать для тех, у кого болит обычно поясница, не лежать во время схваток – от этого боль только усиливается. Впрочем, даже для тех, у кого будет более чувствителен низ живота, тоже лучше самый болезненный период перенести на ногах. Во-первых, потому что так скорее раскроется шейка и головка ребенка быстрее опуститься к выходу. Во-вторых, ходьба – прекрасный способ отвлечься.
При схватке очень хочется согнуться вперед. Ни в коем случае этого не делайте! В крайнем случае, вы можете ненадолго слегка наклониться вперед и опереться на стол-тумбочку, только следите, чтобы спина оставалась прямой. Для ускорения раскрытия шейки можно посидеть на корточках, только не забывайте, что тужиться пока нельзя. Некоторым помогает теплый душ, можете направить струю воды на область поясницы. Еще важно для характеристики боли при схватках – она не острая, а тупая и ноющая. Острой она может быть только тогда, когда женщина, чувствуя ее приближение, зажимается от страха и собственно предчувствия этой боли, этим самым провоцируя сильный спазм.
Что надо знать для успешного родоразрешения:
1. Научитесь правильно дышать. Грубо говоря, надо один раз вдохнуть глубоко и 3-4 раза выдыхать. Этот метод также называется методом Бутейко. Если вы никогда этого не делали, обязательно потренируйтесь заранее. Это позволит вам автоматически включить необходимый ритм.
2. Когда приходит схватка, не зажимайтесь, а расслабляйтесь, выдыхая боль и помогая себе руками движением от себя вниз как бы выдавливая боль.
3. Во время схваток не пытайтесь тужиться. Потуги надо начинать, когда шейка матки раскроется не менее чем на 8-10 см, иначе есть опасность ее разрыва (величину раскрытия надо соотносить с объемом головы плода и степенью эластичности шейки). Кстати, об эластичности родовых путей вы также можете позаботиться заранее. Выполняйте несколько раз в сутки несложное упражнение - на 3-5 секунд сокращайте и медленно постепенно расслабляйте мышцы влагалища и заднего прохода. При этом помните, что главное в этом упражнении - хорошо и максимально расслабить мышцы, а не сжать их. Также можно использовать несложный массаж мышц промежности с использованием натурального масла, например, вазелинового.
4. Изучите заранее специальные энергетические точки (по акупунктуре) по бокам от лобка и ниже поясницы также по бокам в «ямочках». Во время схваток (даже за пару секунд до наступления схватки) начинайте их точечно пальцами массировать. Это смягчает и отвлекает боль, позволяя быстрее расслабиться.
Потуги
Кроме того, что наблюдающий нас врач будет периодически смотреть, насколько раскрылась шейка, вы также прислушивайтесь к внутренним ощущениям. Не надейтесь полностью и абсолютно на медперсонал! Обязательно говорите врачам о своих ощущениях во время родов. Не забывайте, что врачи видят только внешние признаки, а не то, что происходит внутри. Таким образом вы поможете себе, а главное – ребенку, войти в этот мир как можно более свободно и легко. Понятно, что для женщины роды – это сильнейший стресс. Но еще больший стресс испытывает ребенок. Поэтому постарайтесь сконцентрироваться на том, как ребенок будет проходить этот путь, разговаривайте с ним, объясняйте ему, что происходит и что ему надо делать. Важно настроить ребенка на этот процесс еще до наступления самих родов. Несмотря на то, что это кажется нереальным, но такая связь существует, и «морально подготовленные» детишки легче появляются на свет с меньшей психологической травмой.
Если вы видите, что промежутки между схватками становятся все меньше и меньше и практически переходят в одну большую, при которой уже автоматически начинаются потуги, сразу же сообщите об этом врачам. Вас должны из предродовой палаты перевести в родзал.
И здесь вы уже не можете противиться процессу – ребенок проситься наружу, он уже начал свое движение по родовым путям. С этого момента надо быть особенно внимательной и ответственной. Следуйте указаниям врачам – когда и как дышать и когда расслабиться.
При потугах главное правильно направлять силу мышц – на область таза, а не на голову. Потому что иногда получается так, что роженица вся в поту, лицо красное, у некоторых от напряжения даже лопаются сосуды на глазах. Именно этим и опасен потужной период для женщин с высокой степенью миопии – велика вероятность повреждения сетчатки при неправильных потугах.
Длительность потужного периода зависит как от физической подготовки женщины (о чем следует позаботиться заранее и подкачать пресс), так и от правильного поведения во время родов. Морально всегда надо быть готовой к форс-мажорным обстоятельствам, а именно разрезу промежности и кесареву сечению. При этом желательно периодически приходить в сознание и узнавать у врачей, какие манипуляции они собираются проводить. Особенно это важно для женщин, которые не переносят общий наркоз, есть аллергия на медпрепараты. Вообще-то все это должно быть записано в вашей обменной карте, но лишний раз напомнить никогда не повредит.
Выход плаценты обычно безболезненный процесс, надо еще немного потужиться. Важно, чтобы из матки были удалены все теперь уже ненужное, чтобы избежать воспалительного процесса. Поэтому придется еще потерпеть. Так же, как и последующие процедуры. При необходимости акушерка наложит швы и все тщательно продезинфицирует.
Небольшое, но важное отступление. Между вторым и третьим периодами родов происходит самое важное для вас событие! Ваша первая встреча с ребенком. Как бы вам ни было плохо, сразу после родов обязательно возьмите ребенка к себе на грудь, поговорите с ним и приложите к груди. Во-первых, это смягчит психологические последствия родового стресса. А во-вторых, первые капли молозива из вашей груди поистине бесценны для формирования нормального пищеварения у вашего ребенка. Кроме того, эти первые минуты вместе сформируют крепкую энергетическую связь вас с ребенком, которая позволит вам общаться на уровне подсознания.